肾母细胞瘤咳嗽一直不好怎么办？

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　　肾母细胞瘤咳嗽一直不好怎么办？

　　肾母细胞瘤肾胚芽组织在儿童期可发生恶性病变，常引起血尿、腰痛、腹部包块等症状。肾母细胞瘤患儿出现咳嗽症状且不能持续缓解时，应及时到医院就诊，在医生指导下给予止咳等对症治疗，同时进行抗肿瘤治疗。

　　一.对症治疗

　　1、镇咳平喘类(肾母细胞瘤患儿伴有咳嗽症状、痰液黏稠、不易咳嗽等情况，可按医嘱应用镇咳药及祛痰药，如氢溴酸右旋糖酐口服溶液、盐酸氨溴索糖浆等，起到镇咳祛痰的作用

　　2、抗生素类：肾母细胞瘤患儿合并呼吸道感染引起咳嗽时，需根据病原菌选择合适的抗生素治疗。例如细菌感染者可使用青霉素类、头孢类抗生素，常用药物包括阿莫西林颗粒、头孢菌素分散片等；病毒感染者需抗病毒治疗，常用利巴韦林胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等。

　　3、痉挛平喘类：部分肾母细胞瘤患儿因呼吸道痉挛引起咳嗽，可服用硫酸色氨酸片、沙丁胺醇吸入气溶胶传播等β2受体激动剂扩张支气管，改善咳嗽症状。

　　4、其他：过敏咳嗽，须避免接触过敏原，必要时可遵医嘱用抗组胺药，如洗必泰赖氨酸片、盐酸西替利嗪片等治疗。

　　二.抗肿瘤治疗

　　1.手术治疗:肾母细胞瘤患儿可早期外科手术切除病灶，中晚期可能需要常规保留肾单位手术，术后配合放疗和化疗巩固疗效。

　　2.放疗:适用于各期肾母细胞瘤患儿，采用高能辐射作用于癌肿，缩小后便于手术切除，也可将不能耐受手术的患儿直接纳入根治性放疗，但单纯放疗不宜手术或拒绝手术治疗的患儿

　　3.化疗:主要适用于有远处转移的患儿，常用化疗方案为长春新碱、环磷酰胺、达卡巴嗪和顺铂，其中顺铂敏感，不良反应小，可用于年龄较大的患儿。

　　日常生活中，家长要做好患儿护理，保证营养均衡，多吃新鲜蔬菜水果、富含优质蛋白质的食物，提高身体素质，增强抵抗力。

徐克成教授