甲状腺癌的半切复发率高吗

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　　甲状腺癌的半切复发率高吗

　　甲状腺癌半切手术后存在一定的复发风险，主要与手术切除范围不足、淋巴结清扫范围不足、肿瘤残留、术后放疗和化疗不足等因素有关。因此，甲状腺癌半切术后患者应医嘱护理，定期复查。

　　1、手术切除范围不够:甲状腺癌半切术一般指全甲状腺切除和颈淋巴结清扫，手术范围广，术后复发风险相对较高。为明确病变程度，建议患者常规手术，术中行病理冰冻切片。

　　如仍有病变，应及时行二次手术；

　　2、淋巴结清扫范围不够:甲状腺癌患者一般需根据病情行甲状腺全切或次全切以减少肿瘤负荷。如未彻底清扫，术后易发生淋巴结转移和复发，甲状腺癌半切术后复发率高。患者可行超声引导下细针穿刺活检，明确肿瘤是否存在淋巴结转移

　　3、肿瘤残留:甲状腺癌半切术后需进行核素治疗或其他放疗，若治疗范围不够，可导致部分肿瘤组织残留，癌细胞生长复发，甲状腺癌半切术后复发率高；

　　4、术后缺乏放疗和化疗:甲状腺癌半切后，部分患者须遵医嘱放疗或化疗，杀死残留的癌细胞。

　　如果放疗和化疗不充分，部分癌细胞可能会迅速生长，导致甲状腺癌半切术后复发率高。

　　患者术后也要注意定期复查，可根据情况行颈部CT、核磁共振等检查，有助于病灶的早期发现。同时在日常生活中也要注意休息，保持良好的心态，有利于身体的康复。

徐克成教授