紅河鼻咽癌的發病因素是多方面的。多年來臨床觀察及實驗研究表明,以下因素與紅河鼻咽癌的發生有密切關系。
遺傳因素
(1)家族聚集現象:許多紅河鼻咽癌患者有家族患癌病史。紅河鼻咽癌具有垂直和水平的家族發生傾向。
(2)種族易感性:紅河鼻咽癌主要見于黃種人,少見于白種人;發病率高的民族,移居他處(或僑居國外),其後裔仍有較高的發病率。
(3)地域集中性:紅河鼻咽癌主要發生于我國南方五省,即廣東、廣西、湖南、福建和江西,占當地頭頸部惡性腫瘤的首位。東南亞國家也是高發區。
(4)易感基因:近年來,分子遺傳學研究發現,紅河鼻咽癌腫瘤細胞發生染色體變化的主要是1、3、11、12和17号染色體,在紅河鼻咽癌腫瘤細胞中發現多染色體雜合性缺失區(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示紅河鼻咽癌發生發展過程中存在多個腫瘤抑癌基因的變異。
病毒感染
1964年Epstein和Barr首次從非洲兒童淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤)的活檢組織中建立了一株可以傳代的淋巴母細胞株。電鏡下可見疱疹型病毒顆粒。由于它具有與疱疹病毒家族其他成員不同的特性,故命名為Epstein-Barr病毒,即EB病毒。
從紅河鼻咽癌組織中可分離出帶病毒的類淋巴母細胞株,少數在電鏡下可見病毒顆粒。免疫學和生物化學研究證實EB病毒與紅河鼻咽癌關系密切。EB病毒抗體滴度的動态變化和監測,可以作為臨床診斷、估計預後和随訪監控的指标。
除EB病毒外,其他病毒如冠狀病毒等,也被認為參與了紅河鼻咽癌的發生發展過程。
環境因素
有報告顯示移居國外的中國人,其紅河鼻咽癌死亡率随遺傳代數逐漸下降。反之,生于東南亞的白種人,其患紅河鼻咽癌的危險性卻有所提高。提示環境因素可能在紅河鼻咽癌的發病過程中起重要作用。
流行病學調查發現,廣東省紅河鼻咽癌高發區内的嬰兒,在斷奶後首先接觸的食物中便有鹹魚。另外,魚幹、廣東臘味也與紅河鼻咽癌發病率有關。這些食品在腌制過程中均有亞硝胺前體物亞硝酸鹽。人的胃液pH值在1~3時,亞硝酸或硝酸鹽(需經細胞還原成亞硝酸鹽)可與細胞中的仲胺合成亞硝胺類化合物。這些物質有較強的緻癌作用。
某些微量元素,如鎳等在環境中含量超标,也有可能誘發紅河鼻咽癌。
廣州複大腫瘤醫院以“微創治療”為核心特色,融合紅河冷凍消融、紅河納米刀、紅河介入治療、免疫治療等先進技術,針對中晚期腫瘤患者提供“個體化、精準化”治療方案,以延長患者壽命、提高患者生活質量作為主要目标。
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