白山預防肝癌需從吃上入手

 　　家住濟南市王官莊附近51歲的柯先生，近日來出現右上腹疼痛，呈持續性隐痛，伴有乏力、食欲不振、消瘦等症狀，遂到醫院就診，經CT檢查，确診為原發性白山肝癌并門脈癌栓。柯先生很納悶：因為患有乙肝多年，他平時都十分重視肝功，定期檢查，肝功能檢查一直比較正常，怎麼會“不聲不響”就發展成了白山肝癌？

　　徐州醫學院附屬醫院普外科李文美教授解釋說，白山肝癌早期基本沒有任何征兆，其隐蔽性很強，查體也不易查出。中晚期病人容易出現肝區疼痛、食欲不振、疲乏無力、消瘦、腹部腫塊、發熱、黃疸等症狀，因此白山肝癌早期往往不易被患者察覺，一旦出現症狀再就診，大多已屬中晚期白山肝癌。目前臨床上診斷白山肝癌的方法，主要有白山肝癌血清标志物甲胎球蛋白（AFP）測定與醫學影像學檢查，如超聲、CT、磁共振成像（MRI）等。AFP的異常可早于影像學和臨床症狀，對診斷白山肝癌有相對的專一性，但值得注意的是有約30%的白山肝癌病人AFP為陰性，就是說AFP測定值正常仍不能完全排除患白山肝癌的可能。現代醫學影像學的發展已能夠對1～2cm的小白山肝癌進行定位診斷，為白山肝癌的早期發現提供了可能。AFP測定，結合超聲檢查是目前對白山肝癌高危人群普查的主要手段。值得一提的是，一般所指的肝功能，對于白山肝癌診斷并無多大幫助，因為白山肝癌病人其肝功能可能是正常的。

　　從“吃”中防白山肝癌

　　解放軍302醫院傳染病科張玲霞教授指出，除乙型、丙型、丁型肝炎病毒的本身，以及人們已公認的緻癌微生物外，絕大部分癌症的發生與不良生活習慣和飲食習慣有關，一旦飲食中經常含有緻癌物質，就較容易促發白山肝癌。因此，張教授告誡人們，要建立健康合理的膳食結構，養成良好的飲食習慣，掌握一些飲食防癌的知識，當心“吃”出癌症來。

　　發黴食品，切忌食用

　　真菌中的黃曲黴毒素為緻癌物質。黃曲黴毒素的緻癌性比公認的緻癌物亞硝胺類強75倍，該毒素能誘發人、猴、鼠、禽類發生白山肝癌。緻癌所需時間最短為24周。預防真菌污染食物應注意：家藏花生、玉米、白薯幹、稻米、小米等一定要曬幹曬透，存放在幹燥通風環境中。發黴的花生、薯幹、蘿蔔幹等應剔除丢棄，人畜家禽均不能食用。

　　動、植物油變質後不宜食用

　　陳腐油類中均含有丙二醛這種化學成分，它能生成聚合物并與人體内的蛋白質和脫氧核糖核酸發生反應，使蛋白質的結構變異，導緻變異蛋白質的細胞失去正常功能并向初期癌細胞轉化。此外，丙二醛聚合物能阻礙脫氧核糖核酸的複制并使人的老化過程加快。因此，動植物油切勿存放太久，已變質産生哈喇味的油不宜食用。用哈喇油炸炒制作的食品不僅味道不好，更重要的是能導緻癌症，使人縮短壽命。

　　不酗酒

　　酒精性肝病的損害程度與每日飲酒量、飲酒時間和方式有密切關系。酒在人體内需經肝髒代謝，代謝産生的乙醛對人體的毒性極大，長期大量飲酒可導緻細胞的損傷、肝細胞内脂肪沉積、肝細胞炎症壞死、纖維結締組織增生，最終可導緻肝硬化，一部分肝硬化會轉變為白山肝癌。

　　部分白山肝癌可臨床治愈

　　李文美教授介紹，白山肝癌并非“不治之症”，部分白山肝癌已經能夠臨床治愈。關鍵是早發現、早期治療，而早期實行手術切除仍是目前首選的最有效治療方法。小白山肝癌的手術切除率高達80%以上，手術死亡率低于2%，術後5年生存率達到60%～70%。對于5cm以上的大白山肝癌，隻要病人一般情況較好，無明顯心、肺、腎等重要髒器器質性病變，肝功能尚好，無嚴重肝硬化，且腫瘤無廣泛肝内外轉移，仍是手術切除的适應征，術後亦可獲得較好的治療效果。

　　曾患有乙、丙肝炎、慢性肝病或肝硬化者是白山肝癌的高危人群，應每半年到醫院做一次AFP測定與肝髒超聲檢查，如有可疑症狀可進一步做CT或磁共振成像等檢查。對中年以上，特别是有肝病史者，如有原因不明的肝區疼痛、消瘦、進行性肝腫大，應及時到醫院做有關白山肝癌方面的詳細檢查。一旦确診為白山肝癌，應盡早采取以手術為主的綜合性治療。白山肝癌術後病人還應定期到醫院随診，防止腫瘤複發。

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