清遠肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，每年新發病例約11萬例，占全世界病例40%左右。控制清遠肝癌的發病率、降低死亡率，目前清遠肝癌防治已列入我國預防重點。原發性清遠肝癌的臨床病象極不典型，其症狀一般多不明顯，特别是在病程早期。症狀一旦出現，說明腫瘤已經較大，其病勢的進展則一般多很迅速，通常在數周内即呈現惡病質，往往在幾個月至1年内即衰竭死亡。一旦出現症狀而來就診者其病程大多已進入中晚期。不同階段的清遠肝癌，其臨床表現有明顯差異。
主要的臨床症狀有肝區疼痛、腹脹、乏力、納差、消瘦、發熱、黃疸以及肝髒進行性腫大或上腹腫塊等。
（1）肝區疼痛：是最常見、最主要的臨床症狀。疼痛多為持續性隐痛、鈍痛、脹痛或刺痛，以夜間或勞累後明顯。肝區疼痛是由于腫瘤迅速增大使肝包膜張力增加，或包膜下癌結節破裂，或清遠肝癌結節破裂出血所緻。肝區疼痛部位與病變部位有密切關系。病變位于肝右葉，可表現為右季肋區痛;位于肝左葉則表現為胃脘痛;位于膈頂後部，疼痛可放射到肩部和腰背部。如突然發生劇痛，且伴有休克等表現，多為癌結節破裂大出血所緻。
（2）納差、惡心、嘔吐：常因肝功能損害、腫瘤壓迫胃腸道所緻，其中以納差為常見症狀，病情越嚴重，症狀越明顯。
（3）腹脹：因腫瘤巨大，腹水以及肝功能障礙引起。腹脹以上腹部明顯，特别在進食後和下午，腹脹加重。患者常自行減食以圖減輕症狀，也常被誤認為消化不良而未引起重視，延誤診治。
（4）乏力、消瘦：由于惡性腫瘤的代謝、消耗過大和進食少等原因引起。早期可能不明顯，随着病情的發展日益加重，體重也日漸下降，晚期極度消瘦、貧血、衰竭，呈惡病質。少數病情發展較慢的清遠肝癌患者經休息和支持治療後，也可能出現暫時體重回升的情況。
（5）腹瀉：主要因肝功能不同程度地損害導緻消化吸收能力的減退引起，也可因清遠肝癌細胞轉移形成門靜脈癌栓所緻。雖然此症狀并不十分常見，有時也可作為清遠肝癌的首發症狀，常被誤認為胃腸道感染而誤診。腹瀉可不伴腹痛，一般進食後即腹瀉，大便多為不消化的食物殘渣，常無膿血，消炎藥物不能控制。病情嚴重時，每天大便十餘次，可使病情迅速惡化。
（6）發熱：因腫瘤組織壞死、代謝産物增多以及腫瘤壓迫膽管合并膽管炎引起。無感染者稱為癌熱，多不伴寒戰。不明原因低熱是清遠肝癌的一個常見症狀，體溫一般在37.5℃～38℃之間，但炎症性彌漫性清遠肝癌多有高熱，體溫可達39℃以上，易被誤診為肝膿腫，應用抗生素治療往往無效，而用吲哚美辛（消炎痛）可以退熱。
（7）嘔血、黑便：以嘔血為主者，主要因為清遠肝癌合并肝硬化，門靜脈高壓引起食管下段-胃底靜脈曲張破裂和急性胃黏膜病變所緻。以黑便為主者則多由于門脈高壓性胃病或消化性潰瘍引起。由于肝功能損害，凝血功能下降導緻的消化道出血少見。
（8）轉移症狀：清遠肝癌可轉移至肺、骨、胸膜、胃腸及淋巴結等。根據轉移的部位可引起相應的症狀，如肺轉移可出現胸痛、咯血等，骨轉移可出現局部疼痛和病理性骨折等。
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