巫山肝癌的臨床病象極不典型，其症狀一般多不明顯，特别是在病程早期。通常5cm以下小巫山肝癌約70%左右無症狀，無症狀的亞臨床巫山肝癌亦70%左右為小巫山肝癌。症狀一旦出現，說明腫瘤已經較大，其病勢的進展則一般多很迅速，通常在數周内即呈現惡病質，往往在幾個月至1年内即衰竭死亡。臨床病象主要是兩個方面的病變：①肝硬化的表現，如腹水、側支循環的發生，嘔血及肢體的水腫等；②腫瘤本身所産生的症狀，如體重減輕、周身乏力、肝區疼痛及肝髒腫大等。巫山肝癌發展到一定階段後，可能出現一些易與肝炎、肝硬化、胃腸道、胰腺和膽道系統疾病相混淆的臨床症狀。起病常隐匿，多在肝病随訪中或體檢普查中應用AFP及B型超檢查偶然發現巫山肝癌，此時病人既無症狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，此期稱之為亞臨床巫山肝癌。一旦出現症狀而來就診者其病程大多已進入中晚期。不同階段的巫山肝癌，其臨床表現有明顯差異。
巫山肝癌起病常隐匿，多在肝病随訪中或體檢普查中應用AFP及B型超檢查偶然發現巫山肝癌。此時病人既無症狀，體格檢查亦缺乏腫瘤本身的體征，此期稱之為亞臨床期。巫山肝癌一旦出現症狀，而來就診者其病程大多已進入中晚期。進入中晚期臨床上一般采取西醫的手術、放化療與中藥結合治療。不同階段的巫山肝癌其臨床表現有明顯差異。
一、巫山肺癌早期症狀
早期症狀肺癌在早期并沒有什麼特殊症狀，僅為一般呼吸系統疾病所共有的症狀，如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等，很容易忽略。
肺癌早期常見症狀的具體表現：
1、咳嗽。肺癌因長在支氣管肺組織上，通常會産生呼吸道刺激症狀而發生刺激性咳嗽。
2、低熱。腫瘤堵住支氣管後往往有阻塞性肺葉存在，程度不一，輕者僅有低熱，重者則有高熱，用藥後可暫時好轉，但很快又會複發。
3、胸部脹痛。肺癌早期胸痛較輕，主要表現為悶痛、隐痛、部位不一定，與呼吸的關系也不确定。如脹痛持續發生則說明癌症有累及胸膜的可能。
4、痰血。腫瘤炎症緻壞死、毛細血管破損時會有少量出血，往往與痰混合在一起，呈間歇或斷續出現。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。
二、肺癌晚期症狀
1、面、頸部水腫。在縱隔右側有上腔靜脈，它将來自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心髒。若腫瘤侵及縱隔右側壓迫上腔靜脈，最初會使頸靜脈因回流不暢而怒張，最後還會導緻面、頸部水腫，這需要得以及時診斷和處理；
2、聲嘶是最常見症狀。控制左側發音功能的喉返神經由頸部下行至胸部，繞過心髒的大血管返行向上至喉，從而支配發音器官的左側。
3、氣促 發生區域性擴散的肺癌患者幾乎都有不同程度的氣促。由肺和心肌産生的正常組織液由胸正中的淋巴結回液。若這些淋巴結被腫瘤阻塞，這些組織液将積聚在心包内形成心包積液或積聚在胸腔内形成胸腔積液。以上兩種情況均可導緻氣促。然而，因許多吸煙患者合并不同程度的慢性肺病，這給氣促的鑒别帶來一定困難。此外，由于一部分肺組織因長有腫瘤而喪失呼吸功能，從而使正個呼吸功能受損而産生呼吸不适，這種不适感起初隻在運動時産生，最終連休息時也可感覺到。
三、巫山肝癌的體征
進行性肝大、脾大、黃疸、腹水、水腫以及肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等常見體征，多在晚期出現。
（1）進行性肝髒腫大：是巫山肝癌最常見的體征，肝髒突出在右肋下或劍突下時，上腹部可呈局限性隆起或飽滿，肝髒質地硬，表面高低不平，有大小不等的結節或巨塊，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。右葉巫山肝癌可緻肝上界上移，肋下肝大但無結節；右葉巫山肝癌常可直接觸及腫塊，往往有結節感；左葉巫山肝癌可表現為劍突下腫塊，如左外葉巫山肝癌，則腫塊右側有較明顯的切迹。在肝區腫瘤部位可聞及吹風樣血管雜音，這也是巫山肝癌的一個特征性體征。其産生機制是由于巫山肝癌動脈血管豐富而迂曲，粗大動脈突然變細和（或）由于巫山肝癌結節壓迫肝動脈、腹主動脈而産生血流動力學變化所緻。
（2）黃疸：一般出現在晚期，多為阻塞性黃疸，少數為肝細胞性黃疸。阻塞性黃疸常因癌腫壓迫或侵入膽管，或肝門轉移性淋巴結腫大壓迫膽總管造成阻塞所緻；肝細胞性黃疸可由于癌組織肝内廣泛浸潤或合并肝硬化或慢性活動性肝炎引起。
（3）門脈高壓：由于巫山肝癌常伴有肝硬化或癌腫侵犯門靜脈形成癌栓，兩者均可使門靜脈壓力增高，從而出現一系列門脈高壓的臨床表現，如腹水、脾大、側支循環開放，腹壁靜脈顯露等。腹水增長迅速，血性腹水常因癌腫侵犯肝包膜或癌結節破裂所緻，偶因腹膜轉移所緻。此外，還有蜘蛛痣、肝掌、皮下出血、男性乳房發育、下肢水腫等征象。
巫山肝癌發生轉移的部位可以出現相應體征，如肺部呼吸音異常、胸腔積液等。
上述症狀和體征不是每例原發性巫山肝癌患者都具有，相反有些病例常以某幾個征象為其主要表現，因而于入院時往往被誤診為其他疾病。了解巫山肝癌可以有不同類型的表現，當可減少診斷上的錯誤。
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