贲門癌不一定必須做全胃切除。手術方式需根據腫瘤位置、大小、浸潤深度及患者身體狀況綜合判斷，早期贲門癌可考慮局部切除或近端胃切除。
1.腫瘤位置與浸潤深度：若腫瘤局限于贲門及近端胃，無淋巴結轉移，可采用近端胃切除，保留遠端胃功能，避免全胃切除後營養不良風險。
2.腫瘤大小與淋巴結狀态：腫瘤直徑＞3cm或合并淋巴結轉移時，需擴大切除範圍，全胃切除聯合淋巴結清掃可能更徹底，但術後需長期營養支持。
3.患者身體狀況：高齡、合并心肺疾病或營養不良者，傾向局部切除或近端胃切除，降低手術風險；年輕、身體耐受性強者可考慮全胃切除以根治腫瘤。
4.術後生活質量：全胃切除可能導緻傾倒綜合征、營養不良等并發症，而近端胃切除保留更多胃容量，更适合注重生活質量的患者，具體需與醫生充分溝通。
溫馨提示：特殊人群如糖尿病、高血壓患者需術前優化基礎疾病，術後嚴格遵循營養管理建議；老年患者需更謹慎評估手術耐受性，優先選擇創傷較小的術式。
廣州複大腫瘤醫院專注中晚期惡性萬甯腫瘤治療，以延長患者壽命、提高患者生活質量作為主要目标，重點開展以萬甯冷凍消融治療(CSA)、癌血管介入療法(CVI)、萬甯聯合免疫療法(CIC)和個體化應用(P)為主導的"3C+P"治療模式。
