肺炎治疗需根据病因类型(细菌性、病毒性等)及病情严重程度制定方案,以抗感染、对症支持为主,同时重视并发症预防与康复管理。
区分细菌性肺炎(如肺炎链球菌感染)需经验性使用β-内酰胺类抗生素,病毒性肺炎(如流感病毒)可在发病48小时内使用抗病毒药物;支原体肺炎首选大环内酯类或喹诺酮类药物。儿童及孕妇需避免喹诺酮类,用药前需确认过敏史。
退热止痛:体温>38.5℃时,成人可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,儿童需按体重计算剂量。
止咳化痰:痰多黏稠者用氨溴索雾化或乙酰半胱氨酸口服,干咳可短期使用右美沙芬。
氧疗支持:重症患者需鼻导管或面罩吸氧,血氧饱和度<93%时及时启动。
老年人及慢性病患者需警惕脓毒症风险,出现意识模糊、血压下降时立即就医。儿童肺炎需密切监测脱水情况,鼓励少量多次饮水。合并胸腔积液者可能需穿刺引流,糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染扩散。
恢复期需保证1~2周充分休息,避免剧烈运动;戒烟限酒可降低复发率。接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗能显著减少高危人群发病风险。日常加强室内通风,避免接触呼吸道感染患者。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2019,42(2):83-90.

[2]《中国儿童肺炎防治指南》编写组.中国儿童社区获得性肺炎管理指南(2013年版)[J].中华儿科杂志,2014,52(3):167-174.
[3]世界卫生组织.WHO肺炎治疗指南(2021年更新版)[R].Geneva:WHO Press,2021:12-15.
注:本文仅作科普参考,具体诊疗方案需由临床医生根据个体情况制定,药物使用需遵医嘱。
广州复大肿瘤医院专注中晚期恶性武威肿瘤治疗,以延长患者寿命、提高患者生活质量作为主要目标,重点开展以武威冷冻消融治疗(CSA)、癌血管介入疗法(CVI)、武威联合免疫疗法(CIC)和个体化应用(P)为主导的"3C+P"治疗模式。