闌尾炎痛起來最初在上腹部或臍周隐痛，數小時後轉移并固定右下腹麥氏點，炎症加重時呈持續性脹痛或跳痛，有時陣發性加劇，常伴胃腸道症狀，炎症發展可緻發熱，不同人群因生理特點差異，疼痛感受和伴随症狀有别。
最初通常是在上腹部或臍周出現隐痛，這是因為闌尾的神經傳導起初定位不精确。對于兒童來說，可能難以準确表述疼痛起始位置，僅表現為腹部不适；而成年人相對能更明确描述起始的模糊位置。
疼痛轉移過程
之後疼痛會逐漸轉移并固定在右下腹，這是典型闌尾炎的特征性表現。一般經過數小時（通常6-8小時）後，疼痛會固定在麥氏點（右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處）。在疼痛轉移過程中，不同人群可能有不同的感受，比如女性在生理期時，可能會幹擾對疼痛轉移的感知，但本質上仍遵循闌尾炎症刺激導緻疼痛轉移至右下腹的規律。
疼痛性質
持續性脹痛或跳痛：炎症加重時，闌尾出現化膿、壞疽甚至穿孔等情況，疼痛會變為持續性的脹痛或跳痛。對于老年患者，由于機體反應相對遲鈍，疼痛的劇烈程度可能不如年輕人明顯，但疼痛持續存在的特點較為突出；而兒童可能表現為哭鬧不安，因為無法用語言準确描述疼痛性質，但能通過行為表現出腹部的不适。
陣發性加劇：有時疼痛會出現陣發性加劇的情況，這與闌尾腔梗阻解除又再梗阻，或者炎症刺激引起闌尾痙攣有關。比如在進食某些不易消化的食物後，可能誘發闌尾痙攣，導緻疼痛陣發性加劇。
伴随症狀相關的疼痛影響
胃腸道症狀相關：闌尾炎常伴有惡心、嘔吐等胃腸道症狀，在疼痛發作時，這些胃腸道症狀會加重腹部的不适感。例如，嘔吐時腹壓增加，會使腹痛更加明顯。對于嬰幼兒，由于胃腸道功能發育不完善，惡心、嘔吐可能更為頻繁，從而進一步影響其整體狀态，表現為精神萎靡等。
發熱相關：随着炎症發展，患者可能出現發熱，發熱時身體的不适會使疼痛的主觀感受更加明顯。不同年齡階段對發熱的耐受和反應不同，兒童體溫調節中樞不穩定，發熱時可能會在疼痛基礎上出現煩躁不安等情況，而成年人可能更能耐受一定程度的發熱，但疼痛本身的感覺依然存在。
總之，闌尾炎痛起來的感覺是一個從起始部位不明确的隐痛，逐漸轉移至右下腹，表現為持續性或陣發性加重的疼痛過程，同時常伴有胃腸道症狀和可能出現的發熱等表現，不同人群由于自身生理特點的差異，在疼痛的具體感受和伴随症狀上會有一定區别。
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