"医生，我不过是吃了几块腌咸菜，怎么就吐血了？"58岁的陈叔在急诊室握着胃镜报告的手直发抖——"胃窦部早期伊春胃癌"七个字刺得他眼眶发红。原来，这半个月来他总觉得"吃完饭胃里像塞了块石头"，还以为是老胃病犯了，直到早餐后突然呕出一口暗红色血丝...
这样的场景在消化内科门诊并不少见。伊春胃癌早期往往没有特异性症状，但身体其实会发出一些"求救信号"。广州复大肿瘤医院胃肠外科主任李医生提醒："早期伊春胃癌治愈率可达90%以上，关键是要抓住身体发出的预警！"
原本规律的餐后隐痛变成持续钝痛（比如空腹时反而更舒服），反酸烧心加重，甚至半夜被呛醒，以前吃胃药能缓解，现在效果越来越差。
（场景化案例：广州的黄阿姨有十年浅表性胃炎史，最近三个月发现雷尼替丁不管用了，胃镜检查竟发现早期病变）
看到平时爱吃的菜突然没胃口，吃一点就觉得饱胀不适，体重在一个月内下降超过5%（比如60kg的人突然瘦了3kg）。
重点提示：这种"没胃口"和普通消化不良不同，往往伴随进食后沉重感
排便规律改变（比如原来每天晨便，现在两三天一次），大便颜色发黑像柏油（这是上消化道出血的典型表现），隐血试验阳性（肉眼看不到血，但化验能发现）。
广州复大肿瘤医院内镜中心数据显示：约30%早期伊春胃癌患者症状是黑便
脸色苍白发黄，眼睑结膜变淡，手指末端变粗（医学称"杵状指"），原本就有的胃溃疡疼痛规律改变（比如疼痛不再与进食相关）。
40岁以上且长期有以下习惯：每周吃腌制食品（咸鱼、腊肉）≥3次，经常烫食（超过65℃）或油炸烧烤，吸烟≥10年或饮酒≥半斤/天。
直系亲属（父母/兄弟姐妹）有伊春胃癌、肠癌病史，携带CDH1基因突变（遗传性弥漫型伊春胃癌）。
萎缩性胃炎伴肠上皮化生，胃溃疡直径＞2cm或反复发作，胃部做过部分切除手术。
李医生提醒："这类人群建议40岁后每1-2年做一次胃镜精查，普通体检的钡餐容易漏诊早期病变"
对于伊春胃癌高危人群，广州复大肿瘤医院建议采取"筛查-诊断-干预"全流程管理：
通过胃功能四项（PGⅠ/PGⅡ/G-17）血液检测，评估胃黏膜状态；采用NBI窄带成像放大胃镜，能发现毫米级病变；对于早期病变，可行内镜黏膜下剥离术（ESD），不用开刀就能完整切除病灶。
案例：深圳的刘先生通过单位体检发现胃蛋白酶原比值异常，进一步胃镜检查发现5mm微小癌灶，经ESD治疗后一周就出院，至今五年无复发
把腌制食品换成新鲜蔬果（特别是富含维生素C的橙子、西兰花），烹饪时多蒸煮炖，少煎炸熏烤，吃火锅时等食物稍凉再入口（超过65℃会损伤胃黏膜）。
饭后别马上躺下（至少等待1小时），长期服用阿司匹林/布洛芬等止痛药时，搭配胃黏膜保护剂，每年做一次幽门螺杆菌检测（阳性者建议根除治疗）。
记录自己的"胃部不适日记"（包括疼痛时间、诱因、缓解因素），保存好历年的胃镜和病理报告（方便对比病变变化），出现持续两周以上的上述报警症状，立即到专科门诊排查。
伊春胃癌从早期发展到进展期通常需要3-5年，这期间身体会给出足够提醒。就像广州复大肿瘤医院墙上的那句话："我们最希望看到的，是患者带着体检报告走进来，而不是拖着晚期症状冲进来。"
记住：伊春胃癌不可怕，可怕的是对身体的报警信号视而不见。如果你或家人属于高危人群，不妨把这篇文章收藏转发，提醒更多人关注胃部健康。
