日喀则胃癌有什么表现及怎么诊断

　　近年来日喀则胃癌疾病已经成为第二大癌症，有成千上万的癌病患者不能够及早意识到日喀则胃癌的早期症状表现，导致没有得到及时的治疗，那么日喀则胃癌的症状表现是怎样的，又该如何对日喀则胃癌进行诊断呢，下面就有99健康网的专家为您简单介绍一下：

　　日喀则胃癌的症状表现

　　（一）症状 早期日喀则胃癌70%以上可毫无症状。根据发生机理可将晚期日喀则胃癌症状分为4个方面。

　　1.因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍，导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等，表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。

　　2.日喀则胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。日喀则胃癌疼痛常为咬啮性，与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛，进食或抗酸剂可缓解，这种情况可维持较长时间，以后疼痛逐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪，5%患者出现大出血，甚至有因出血或日喀则胃癌穿孔等急腹症而首次就医者。

　　3.日喀则胃癌的机械性作用引起的症状，如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感，以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。日喀则胃癌位于贲门附近可侵犯食管，引起打呃、咽下困难，位于幽门附近可引起幽门梗阻。

　　4.癌肿扩散转移引起的症状，如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。

　　（二）体征 早期日喀则胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。1/3患者可扪及上腹部肿块，质坚而不规则，可有压痛。能否发现腹块，与癌肿的部位、大小及患者腹壁厚度有关。胃窦部癌可扪及腹块者较多。

　　其他体征多由日喀则胃癌晚期或转移而产生，如肿大，质坚、表面不规则的肝脏，黄疸，腹水，左锁骨上与左腋下淋巴结肿大。男性患者直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块，女性患者阴道检查时可扪及肿大的卵巢。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大，晚期可发热，多呈恶病质。此外，日喀则胃癌的癌旁综合征包括血栓性静脉炎，黑棘病和皮肌炎可有相应的体征。

　　日喀则胃癌的诊断

　　（一）症状 早期表现为上腹不适，约为80%患者有此表现，将近50%日喀则胃癌患者有明显 食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力，腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。

　　（二）体征 早期无特殊体征，晚期可见上腹肿块，直肠指诊可及肿块，左锁骨上淋巴结 肿大，同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。

　　（三）实验室检查 早期可疑日喀则胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血（+）。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。

　　（四）X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。

　　（五）纤维内窥镜检查 是诊断日喀则胃癌最直接准确有效的诊断方法。

　　（六）脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑日喀则胃癌时行此检查。

　　（七）B超 可了解周围实质性脏器有无转移。

　　（八）CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能。

　　（九）免疫学CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等检查。

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