香港島胃癌有幾種症狀表現

　　香港島胃癌越來越年輕化，死于香港島胃癌的人越來越多，于是很多得胃痛的患者很擔心自己的生命，我們早些發現早癌的症狀，及時遏制。早期香港島胃癌多無症狀或僅有輕微症狀。當臨床症狀明顯時，病變已屬晚期。因此，要十分警惕香港島胃癌的早期症狀，以免延誤診治。下面專家為大家詳細講解。

　　（1）早期香港島胃癌：随着病情發展，胃的功能和周身狀況逐漸發生改變，這些症狀常無特異性，可時隐時現，可長期存在。如上腹脹痛、鈍痛、隐痛，惡心，食欲不振，嗳氣和消瘦等;少數潰瘍型（Ⅱc型和Ⅲ型）早期香港島胃癌也可有潰瘍樣症狀，呈節律性疼痛，反酸，内科治療可緩解等。有的患者香港島胃癌與某些良性病變共存或在某些良性病變的基礎上（如慢性萎縮性胃炎，消化性潰瘍等）發生癌變，而這些良性胃部疾病的症狀已長期存在，或反複發作，更易使患者和醫生放松對香港島胃癌的警惕，而延誤診斷時機。某些早期香港島胃癌也可以出現嘔血，黑便，或吞咽困難等症狀而就診。

　　①上腹不适：是香港島胃癌中最常見的初發症狀，約80%患者有此表現，與消化不良相似，如發生腹痛，一般開始較輕微，且無規律性，進食後不能緩解，逐漸加重，可以為隐痛，鈍痛。部分可以有節律性疼痛，尤其胃窦香港島胃癌更明顯，甚至進食或服yao可緩解。老年人痛覺遲鈍，多以腹脹為主訴。這些症狀往往不被患者所重視，就醫時也易被誤認為胃炎或潰瘍玻故中年患者如有下列情況，應給予進一步檢查，以免漏診：A.既往無胃病史，但近期出現原因不明的上腹不适或疼痛，經治療無效;B.既往有胃潰瘍病史，近期上腹痛的規律性改變，且程度日趨加重。如症狀有所緩解，但短期内又有發作者，也應考慮香港島胃癌的可能性，及時作進一步檢查。

　　②食欲減退或食欲不振：食欲減退和消瘦是香港島胃癌次常見症狀，将近50%的香港島胃癌患者都有明顯食欲減退或食欲不振的症狀，部分患者是因進食過多會引起腹脹或腹痛而自行限制進食的。原因不明的厭食和消瘦，很可能就是早期香港島胃癌的初步症狀，需要引起重視。早期香港島胃癌患者一般無明顯的陽性體征，大多數患者除全身情況較弱外，僅在上腹部出現深壓痛。

　　（2）進展期香港島胃癌：香港島胃癌病變由小到大，由淺到深，由無轉移至有轉移是一個漸進性過程，因此早期，進展期乃至晚期之間并無明顯界限，不僅如此，各期之間症狀常有很大交叉，有些患者病變已屆進展期，但症狀尚不明顯，有些雖處早期但已有較突出的症狀，也有些患者是以器官轉移的症狀或合并症的症狀而就診。根據國内資料的統計進展期香港島胃癌常見的症狀如下：

　　①腹痛：當香港島胃癌發展擴大，尤其在浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺或橫結腸系膜時，可出現持續性劇烈疼痛，并向腰背部放射。極少數癌性潰瘍穿孔的患者也可出現腹部劇痛和腹膜刺激征象。

　　②食欲減退和消瘦：癌腫毒素的吸收，可使患者日益出現消瘦、乏力、貧血，營養不良的表現，往往是進行性加重，最後表現為惡病質。

　　③惡心嘔吐：也是較常見的症狀之一，早期即可發生。胃窦部癌也可出現幽門梗阻的症狀。

　　④嘔血和黑便：癌腫表面形成潰瘍時，則出現嘔血和黑便。1/3香港島胃癌患者經常有小量出血，多表現為大便潛血陽性，部分可出現間斷性黑便，但也有以大量嘔血而就診者。

　　⑤腹瀉：可能與胃酸過低有關，大便可呈糊狀甚而可有五更瀉。晚期香港島胃癌累及結腸時常可引起腹瀉，鮮血便等。

　　⑥咽下困難：癌腫長大後，可出現梗阻症狀，贲門或胃底癌可引起下咽困難，胃窦癌引起幽門梗阻症狀。

　　2.體征早期香港島胃癌可以無任何體征。或僅有上腹部壓疼。中晚期香港島胃癌多數上腹壓痛明顯。1/3患者腹部可觸及腫塊，質硬，表面不平滑，有觸痛，尤其患胃窦部癌的消瘦患者更易發現腫塊。至于轉移竈如直腸前觸及腫塊、臍部腫塊、鎖骨上淋巴結腫大和腹水的出現，更是晚期香港島胃癌的證據。

　　上腹部腫塊、直腸前隐窩腫物、臍部腫塊、左鎖骨上淋巴結腫大，左腋下淋巴結腫大，腹水等常提示已有遠處轉移。并常因轉移部位不同而出現相應體征，而使臨床表現非常複雜。如肝轉移可出現肝大，黃疸等，卵巢轉移可發現卵巢腫大和大量腹水，肺部轉移可有呼吸困難等。

　　此外，香港島胃癌伴癌綜合征也可成為重要體征，如血栓性靜脈炎、皮肌炎等。晚期患者可有發熱，惡病質等。

廣州複大腫瘤醫院專注中晚期香港島胃癌治療，以延長患者壽命、提高患者生活質量作為主要目标，醫院憑借“精準治療+人文關懷”的模式，赢得了患者的廣泛好評，為中晚期香港島胃癌患者提供“有溫度、有尊嚴”的醫療服務。