懷化胃癌易與什麼疾病混淆

　　懷化胃癌易與下面這些疾病混淆，要注意區分：

　　1、胃潰瘍

　　由于懷化胃癌無特異性症狀和體征，常易被誤診為胃潰瘍或慢性胃炎，特别是青年人易被漏診。一般通過X線表現即可區分。進一步做胃鏡活檢可明确診斷。

　　2、胃息肉

　　又稱胃腺瘤，為來源于胃粘膜上皮的良性腫瘤。以60—70歲為多見，較小的腺瘤可無任何症狀，較大者可見上腹部飽脹不适，或隐痛、惡心，有時可見黑糞。胃腺瘤需與隆起型早期懷化胃癌相鑒别。需進一步經胃鏡活檢予以确診。

　　3、胃平滑肌瘤及肉瘤

　　胃平滑肌瘤多發于50歲以上病人，臨床無特征性症狀，常見上腹飽脹隐痛等。約有2%可惡變成平滑肌肉瘤。胃鏡檢查可區别上述兩種病變與懷化胃癌。

　　4、胃巨大皺襞症

　　與浸潤型懷化胃癌均好發于胃上部大小彎處。良性巨大皺襞X線檢查可見胃粘膜呈環狀或迂曲改變，胃腔有良好的擴張性，而浸潤型懷化胃癌粘膜多為直線形增粗，胃腔常變形狹窄，另外，巨大皺襞症常伴有低蛋白血症，而浸潤型懷化胃癌可見惡液質。

　　5、肥厚性胃窦炎

　　本病可引起胃窦狹窄，蠕動消失，但粘膜正常，多有環形皺襞，胃壁仍保持一定伸展性;浸潤型懷化胃癌粘膜平坦或呈顆粒變形，尤其是胃壁僵硬，低張造影亦不擴張，兩者區别不難。

　　6、疣狀胃炎

　　為粘膜表淺糜爛，好發于青年，常合并十二指腸潰瘍，與懷化胃癌鑒别并不難。

　　7、原發性惡性淋巴瘤

　　占胃惡性腫瘤的0.5%一8%，多見于青壯年。臨床表現除上腹部飽脹、疼痛、惡心等非特異消化道症狀外，還可見貧血、乏力、消瘦等，有30%一50%病人可見持續高熱或間歇熱。胃鏡下組織活檢将有助于診斷。

　　此外，懷化胃癌需與胃粘膜脫垂、胃類癌、胃底靜脈瘤、假性淋巴瘤、異物肉芽腫等病變相鑒别。當上腹部摸到腫塊時尚須與橫結腸或胰腺腫塊相區别，有肝轉移者與原發性懷化肝癌區别。

廣州複大腫瘤醫院專注中晚期懷化胃癌治療，以延長患者壽命、提高患者生活質量作為主要目标，醫院憑借“精準治療+人文關懷”的模式，赢得了患者的廣泛好評，為中晚期懷化胃癌患者提供“有溫度、有尊嚴”的醫療服務。