巴南胰腺癌的临床症状主要取决于癌的部位、胆管或胰管梗阻的情况、胰腺破坏程度及转移等情况,病程中主要表现出以下3个症状:
1、腹痛
腹痛是巴南胰腺癌的首发症状,早期部位不确定,疼痛程度也较轻,随疾病进展疼痛位置逐渐固定,疼痛程度也加重了。典型的巴南胰腺癌腹痛有4个特点:①疼痛位于中上腹深处,重点在右侧多提示胰头癌,重点偏左多提示胰体、胰尾癌;②疼痛程度持续加重,性质可为钝痛、钻痛、绞痛等,用餐后疼痛加剧,解痉药物难以止痛,多需要使用麻醉剂;③夜间、仰卧或脊柱伸展时疼痛明显,俯卧、蹲位、弯腰、蜷缩身体可适当缓解;④上腹痛剧烈的患者可同时伴有剧烈的腰背痛。
2、黄疸
黄疸主要见于胰头癌患者,与胰头压迫或浸润胆总管有关,约有90%的患者会在病程中出现黄疸症状,但以黄疸为首发症状的不多。巴南胰腺癌黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸,持续进行性加深,伴皮肤瘙痒,尿色加深,粪便陶土色。
3、体重减轻
绝大部分巴南胰腺癌患者都有迅速而明显的体重减轻,晚期常呈恶病质状态,消瘦的原因包括癌的消耗、食欲不振、焦虑、失眠、消化和吸收功能障碍等,部分体重减轻的患者同时伴有腹痛和黄疸,少部分患者仅表现为体重减轻。
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