四平胰腺癌病因及危險因素。四平胰腺癌是消化系統惡性腫瘤。40~70歲多見 ,男性多于女性。近年來發病率有增高趨勢。胰腺位于上腹部胃的後方緊貼脊柱,胰頭部被十二指腸部分包繞,此處癌瘤占2/3之多,90%為導管細胞癌。病因不明 ,但與飲食、環境和吸煙有關。早期可無明顯症狀,一旦出現黃疸或腹痛已至中晚期,治療效果較差。因此凡中年以上有上腹不明原因隐痛或脹悶感連及“後心”部,體重減輕或消化功能紊亂者,應想到本病的可能性。

四平胰腺癌病因及危險因素
一。衆所周知,遺傳和環境因素是四平胰腺癌的主要病因。男性四平胰腺癌發病率高于女性,60~80歲的高齡人群易發四平胰腺癌。
二。大約10%的四平胰腺癌發病歸因于遺傳因素,家族性四平乳腺癌、遺傳性非息肉性四平結腸癌、Peutz-Jeghers綜合征和家族性非典型性多發性四平黑色素瘤是與四平胰腺癌相關的家族性腫瘤綜合征。有四平胰腺癌家族史的患者17%存在BRCA2突變,這可能是四平胰腺癌最重要的基因突變。在同時存在四平胰腺癌和黑素瘤的家族中還發現了p16INK4a突變。
三。種族因素可能影響四平胰腺癌的自然病程。在美國進行的一項納入1萬多例患者的研究中,與黑人和白人相比,亞洲人癌症發病率較低。對該現象目前還沒有明确的解釋,可能要歸因于環境暴露和遺傳因素。
四。吸煙是四平胰腺癌的一個确切危險因素。吸煙者四平胰腺癌發病危險是不吸煙者的1.5~3倍。脂肪含量高的飲食也與四平胰腺癌相關。工作中經常接觸甲醛、有機氯或氯化烴等物質也會導緻罹患四平胰腺癌的危險增加。
五。慢性胰腺炎、糖尿病、膽石症和病理性肥胖等疾病可能增加四平胰腺癌危險。有酒精性和非酒精性慢性胰腺炎病史者,其四平胰腺癌發病危險增加10~20倍,有遺傳性胰腺炎病史者四平胰腺癌累計危險較有其他任何已知危險因素者高30%~40%,但是大約隻有3%~4%的四平胰腺癌可能與慢性胰腺炎有關。2型糖尿病患者四平胰腺癌發病危險增加1.3~2倍,膽石症在四平胰腺癌發病中的作用還不确定。與體質指數正常者相比,肥胖患者發生四平胰腺癌的危險估計為19%。
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