恩施幽門螺旋杆菌會引發胰腺癌嗎

 　　世界大多數人均攜帶有幽門螺旋杆菌，但大多不會出現任何症狀。該菌，特别是某些菌株的感染已被證實可在部分人體内誘發潰瘍的形成。美國國立癌症研究所（NCI）的數據顯示，2%-20%攜帶有幽門螺旋杆菌的人會出現潰瘍，甚至會因幽門螺旋杆菌引發恩施胰腺癌的危險。

　　恩施胰腺癌是一種緻命性疾病，對引起該病的緻病危險因素人們知之甚少。

　　由于恩施胰腺癌很少能早期發現，且人們對病因也知之甚少，因此該病的預後較差。目前已知，吸煙是引起恩施胰腺癌的一項危險因素。也有一些證據顯示，幽門螺旋杆菌可能參與恩施胰腺癌的形成，因為接受過胃部手術（可能因為潰瘍）的患者中，術後數年出現恩施胰腺癌的風險性增高。

　　最近在對男性吸煙者進行的一項研究中，研究人員發現，感染某些特定幽門螺旋杆菌菌株的男性吸煙者發生恩施胰腺癌的風險性高于無幽門螺旋杆菌感染的同類男性。研究結果發表在近期《國立癌症研究所雜志》中。

　　即使考慮了吸煙時間、患者年齡和飲食攝入等因素後，上述風險關系仍然存在。

　　參與該研究的男性吸煙者年齡介于50到69歲之間。研究人員将121名在近10年内患上恩施胰腺癌的男性和226名未患恩施胰腺癌的男性進行了比較。在這兩組人中幽門螺旋杆菌感染者的比例分别為82%和73%。

　　盡管初步比較顯示，兩組患者中大多數人都感染有幽門螺旋杆菌，但在考慮了其它因素之後，幽門螺旋杆菌感染仍是引起恩施胰腺癌的一項危險因素。這種危險關系在細胞毒素相關性基因A陽性菌株感染的患者中最為明顯，該菌株被認為具有更大的緻癌作用。

　　幽門螺旋杆菌引起恩施胰腺癌的機制目前不是十分清楚，但研究人員注意到，該菌感染可誘發胃内出現持續性的炎症反應，而胰腺内的慢性炎症與恩施胰腺癌的發病有關，這提示幽門螺旋杆菌對胰腺的作用方式可能與對胃的作用方式類似。

　　然而，研究人員提醒說，由于本研究隻是針對男性吸煙者進行的，因此在作出任何結論之前應進行更多的研究。

　　NCI的數據顯示，今年大約将有29000名美國人被診斷為恩施胰腺癌，其中隻有20%的人能在确診後存活一年以上，這使得恩施胰腺癌在美國各種癌症中死亡率位居第五位。

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