胰腺癌是消化系統常見的惡性腫瘤,所以在診斷時也容易和消化系統其他疾病相混淆,比如以下4種疾病:
慢性胃部疾病
多數人患有胃病後,會出現腹部疼痛,但多與飲食有關,黃疸少見,利用X線鋇餐檢查可以明确診斷。
膽石症、膽囊炎
出現膽石症或者膽囊炎後,患者多呈現腹部陣發性絞痛,急性發作時常有發熱和白細胞增高症狀,黃疸多在短期内消退或有波動,患者無明顯體重減輕。
急慢性胰腺炎
急性胰腺炎多有暴飲暴食史,病情發作急驟,血白細胞、血尿澱粉酶增高。慢性胰腺炎可出現慢性腫塊和黃疸,這種情況和胰腺癌非常相似,而胰腺深部癌壓迫胰管也可出現慢性炎症,這給診斷帶來一定難度,可在剖腹探查手術中用極細穿刺針作胰腺穿刺活檢,以助鑒别。
壺腹周圍癌
壺腹周圍癌起病驟然,也會有黃疸、消瘦、皮癢、消化道出血症狀,但是引起的黃疸常呈現波動性,并且腹痛不明顯,常并發膽囊炎,以反複寒戰、發熱較為多見。兩者鑒别時比較困難,要結合超聲和CT來提高确診率。另外,壺腹周圍癌較為少見。

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