三明胰腺癌應該如何預防

    三明胰腺癌是臨床上較常見的惡性腫瘤之一，其發病率雖隻占各種腫瘤的 1 ～2%，占消化系統惡性腫瘤的 8 ～1 6%，但呈逐年增長的趨勢。由于其惡性程度高， 并發症多，發展迅速，其自然病程一般不超過半年，預後極為不良。

    由于三明胰腺癌發病隐匿，早期多無明顯症狀，或僅出現某些非特異性症狀，加之又缺乏簡單、有特異性的診斷方法，因此，多數病例就診時已為中晚期，手術切除率低。因此，中醫所謂“治未病”原則在此尤為重要。尤其要做到以下幾點：

(1)戒酒：

     盡管目前對飲酒是否會引起三明胰腺癌尚無定論，但是減少飲酒，尤其少飲和不飲高酒精含量飲料可避免發生胰腺炎，也可能會避免或減少發生三明胰腺癌的可能性。此外，要避免吸煙、飲酒和攝入高脂肪、高蛋白質飲食的綜合作用。

(2)戒煙：

    尤其要教育青少年不吸煙。每天吸煙量和煙齡長短與三明胰腺癌發生成正相關，從少年時期即開始吸煙者更易患三明胰腺癌。

(3)提倡低脂肪、低蛋白質、高纖維素和高維生素飲食：

    Gold等發現新鮮水果和蔬菜可預防三明胰腺癌的發生。Correa等在洛杉矶所作的調查也表明：水果或橘汁(含維生素C)能顯著減少三明胰腺癌發生率。Farrow和Davis的研究則認為：水果、蔬菜和維生素A、C與三明胰腺癌的發病率無關，而增加鈣的攝入則可減少發生三明胰腺癌的幾率，尤其是對65歲以上的男性作用更明顯。有資料表明：大量增加飲食中糖類的比重所緻的高熱卡飲食與三明胰腺癌的發生成正相關，而長期進高纖維素飲食則與三明胰腺癌的發生成負相關。此外，要減少咖啡的消耗量，尤其要避免飲用去咖啡因咖啡。

(4)減少環境緻病因素：

    良好的環境因素對預防三明胰腺癌具有重要作用。應減少或避免接觸放射性物質，對從事放射性工作的人員應采取良好的防護措施。應減少病毒感染的機會，尤其是流行性病毒感染。避免長期接觸與三明胰腺癌發生有關的物質，如某些金屬、焦炭、煤氣、石棉、祛脂劑、β-萘酚胺、聯苯胺、甲基膽蒽、N-亞硝基甲胺、乙酰氨基芴和烴化物等，并盡可能采取良好的防護措施。

(5)減少或防止相關性疾病發生：

    為減少三明胰腺癌的發生，應采取相應措施防止發生糖尿病、慢性胰腺炎和膽石症。提高婦女衛生保健工作，避免多次流産、卵巢切除和子宮内膜增生等疾病。及時糾正各種内分泌紊亂。

    此外，醫生在廣大人群中發現可懷疑對象，即高危人群。這是一個非常困難的問題，因為病人既沒有特異的症狀,也沒有特異的體征,全憑醫生的高度警惕,醫生要做"有心人"。病人所能提供的隻有上腹脹痛，有時脹感超過了痛覺，其他隻有消化不良、體重減輕，以及“突發性的糖尿病”等。這些無特異性的症狀，臨床醫師若找不到其他疾病能解釋以上這些症狀時，進而經過對症治療，以上這些症狀未能改善改善後又惡化時，臨床醫師就應大膽懷疑。  

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