揭阳胰腺癌应该如何预防

    揭阳胰腺癌是临床上较常见的恶性肿瘤之一，其发病率虽只占各种肿瘤的 1 ～2%，占消化系统恶性肿瘤的 8 ～1 6%，但呈逐年增长的趋势。由于其恶性程度高， 并发症多，发展迅速，其自然病程一般不超过半年，预后极为不良。

    由于揭阳胰腺癌发病隐匿，早期多无明显症状，或仅出现某些非特异性症状，加之又缺乏简单、有特异性的诊断方法，因此，多数病例就诊时已为中晚期，手术切除率低。因此，中医所谓“治未病”原则在此尤为重要。尤其要做到以下几点：

(1)戒酒：

     尽管目前对饮酒是否会引起揭阳胰腺癌尚无定论，但是减少饮酒，尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎，也可能会避免或减少发生揭阳胰腺癌的可能性。此外，要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。

(2)戒烟：

    尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与揭阳胰腺癌发生成正相关，从少年时期即开始吸烟者更易患揭阳胰腺癌。

(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食：

    Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防揭阳胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明：水果或橘汁(含维生素C)能显著减少揭阳胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为：水果、蔬菜和维生素A、C与揭阳胰腺癌的发病率无关，而增加钙的摄入则可减少发生揭阳胰腺癌的几率，尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明：大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与揭阳胰腺癌的发生成正相关，而长期进高纤维素饮食则与揭阳胰腺癌的发生成负相关。此外，要减少咖啡的消耗量，尤其要避免饮用去咖啡因咖啡。

(4)减少环境致病因素：

    良好的环境因素对预防揭阳胰腺癌具有重要作用。应减少或避免接触放射性物质，对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会，尤其是流行性病毒感染。避免长期接触与揭阳胰腺癌发生有关的物质，如某些金属、焦炭、煤气、石棉、祛脂剂、β-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴和烃化物等，并尽可能采取良好的防护措施。

(5)减少或防止相关性疾病发生：

    为减少揭阳胰腺癌的发生，应采取相应措施防止发生糖尿病、慢性胰腺炎和胆石症。提高妇女卫生保健工作，避免多次流产、卵巢切除和子宫内膜增生等疾病。及时纠正各种内分泌紊乱。

    此外，医生在广大人群中发现可怀疑对象，即高危人群。这是一个非常困难的问题，因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹胀痛，有时胀感超过了痛觉，其他只有消化不良、体重减轻，以及“突发性的糖尿病”等。这些无特异性的症状，临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时，进而经过对症治疗，以上这些症状未能改善改善后又恶化时，临床医师就应大胆怀疑。  

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