糖尿病患者需警惕:胰腺癌也會以“糖尿病”露面

　　一般來說，胰腺癌多以上腹疼痛，惡心嘔吐，黃疸等消化道症狀為首要表現。但今年來臨床發現有少數胰腺癌首先以“糖尿病”露面登場，數月或半年後方才出現明顯的消化道症狀。

　　有報道有些胰腺癌患者确診前已有兩年以上糖尿病史。胰腺癌以糖尿病為首發表現，其确切機理尚不明确。有人認為胰腺癌可産生一種特異因子，能拮抗胰島素的降糖效應;有人認為是腫瘤浸潤破壞胰島細胞，使胰島素的産量下降。由于胰腺癌早期缺乏特異性症狀，診斷十分困難。一些胰腺癌病人若能在“糖尿病”表現一露面時，便想到有胰腺癌之可能，而引起高度警惕，那麼就可以幫助及早診斷;對于一些中老年人初發糖尿病經正規治療控制不佳或又出現消化道症狀，尤其是持續性上腹部隐痛，則應該詳細詢問病史，進行全面體格檢查及有針對性的輔助檢查。如B超是簡單方便的檢查方法，可動态的反複檢查，必要時可配合CT或核磁共振檢查;血清學标志物，如CA50(血清糖鍊糖原50)，CA19-9,CEA(癌胚抗原)對診斷也有一定價值。

　　總之，争取早期緝拿出“元兇”，及早行外科手術切除，對預後至關重要。

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