王阿姨翻出兩年前的日記,字迹歪歪扭扭:“化療吐到膽汁都出來,靶向藥讓雙腿腫得像饅頭,醫生說‘能控制’,可我想要的不隻是活着啊……”
“确診多發性骨髓瘤那年,我連下樓買菜都不敢想。”直到她走進廣州複大的中西醫結合診室,才明白:骨髓癌的治療,從來不是“殺瘤”與“保命”的單選題。中醫,能為這場持久戰注入另一種力量。
多發性骨髓瘤是漿細胞惡性增殖性疾病,患者常面臨三重折磨:
••治療副作用像座山:化療導緻骨髓抑制(白細胞、血小闆暴跌),靶向藥引發周圍神經病變(手腳麻木刺痛),放療後骨痛反複;
••身體“千瘡百孔”:腎功能損傷、貧血、免疫力低下,稍微感冒就可能住院;
••心理壓得喘不過氣:怕複發、怕拖累家人,生活質量跌到谷底。
“第三次化療後,我白細胞隻有0.8(正常4-10),躺在床上動都不敢動。”王阿姨回憶,“當時主管醫生說:‘試試中醫吧,幫你把身體底子托住。’”

在廣州複大腫瘤醫院,中醫參與骨髓癌治療的核心邏輯很清晰:不替代放化療、靶向治療,而是通過“扶正祛邪”,減輕痛苦、提升體質、降低複發風險。這些方法,藏在三個細節裡:
骨髓癌在中醫屬“骨痨”“虛勞”範疇,病機多為“腎虛髓虧、痰瘀毒聚”。廣州複大的中醫腫瘤團隊會通過“望聞問切”精準辨證:
••初期(邪盛正虛):用黃芪、黨參補氣,配合山慈菇、半枝蓮解毒散結,控制骨痛、貧血;
••化療期(攻補兼施):加雞血藤、當歸補血,緩解骨髓抑制;針對靶向藥引起的手腳麻木,配桂枝、桑枝溫經通絡;
••康複期(扶正固本):用熟地黃、山茱萸補腎填髓,搭配白術、茯苓健脾祛濕,提升免疫力。
“我的中藥方裡有黃芪、補骨脂和女貞子。”王阿姨說,“喝了三個月,白細胞穩定在3.2,手腳麻木也輕了,能自己做飯了。”
除了喝藥,中醫外治法成了王阿姨的“止痛神器”:
••中藥外敷:針對骨痛部位,用川烏、草烏、乳香等研末調糊外敷,溫經止痛;
••艾灸溫通:隔姜灸關元、命門穴,改善化療後畏寒、腰膝冷痛;
••耳穴壓豆:取神門、皮質下等耳穴,幫助失眠患者找回睡眠。
“以前骨痛得整夜睡不着,做了艾灸和耳穴壓豆,現在能睡5個小時了。”王阿姨展示手機裡的睡眠記錄。
中醫講究“藥食同源”。廣州複大的營養科會為骨髓瘤患者定制食療方:
••氣血不足者:紅棗枸杞烏雞湯(紅棗、枸杞、烏雞),補氣血促造血;
••腎虛骨弱者:核桃黑豆粥(核桃、黑豆、粳米),補腎強骨;
••放化療後咽幹者:百合麥冬銀耳羹(百合、麥冬、銀耳),潤肺生津。
“護士每周發一張食療單,我照着做,現在吃飯香了,臉也圓乎了。”王阿姨笑着拍了拍自己的臉頰。
區别于普通中醫院,廣州複大腫瘤醫院的骨髓癌中醫治療,更強調與西醫“同頻”:
••MDT會診定制方案:每周三,中醫腫瘤科與血液科、骨科、疼痛科專家共商病例。早期患者以西醫手術/化療為主,中醫側重減輕術後疼痛;晚期患者聯合靶向/免疫治療,中藥緩解耐藥;康複期用中醫調理體質,預防複發。
••全程跟蹤不脫節:患者入院即建立“中西醫康複檔案”,治療中每周記錄舌苔、脈象、症狀變化,動态調方;出院後線上随訪,指導藥膳、運動(如八段錦),3個月複查時評估腎功能、骨密度。
••不排斥中醫:規範西醫治療是基礎,中醫能幫你減輕痛苦、活得更有質量;
••早介入更有效:放化療前2周開始中藥調理,減毒效果提升30%-50%;
••選對機構:優先找有中西醫結合腫瘤專科的醫院,明确中藥配伍可靠、外治手法專業。
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