腸梗阻分為機械性、動力性和血運性三類。機械性腸梗阻由腸腔堵塞、腸管受壓、腸壁病變引起；動力性腸梗阻包括麻痹性（因腹部手術、腹腔内嚴重感染、低鉀血症等緻腸管蠕動喪失或抑制）和痙攣性（腸道炎症及神經系統功能紊亂緻腸壁肌肉痙攣）；血運性腸梗阻因腸系膜血管栓塞或血栓形成（與心髒疾病、動脈硬化等有關）緻腸段血運障礙。
腸管受壓：
粘連帶壓迫：腹部手術、炎症、創傷等可引起腹腔内粘連帶形成，部分粘連帶可壓迫腸管導緻腸梗阻，這在有腹部手術史的人群中較為常見。
腸扭轉：多因腸袢及其系膜過長，腸扭轉後腸腔受壓而變窄，引起梗阻。常見于飽食後劇烈活動的人群，尤其是腸道存在解剖異常的個體。
嵌頓疝或絞窄疝：如腹股溝斜疝、股疝等嵌頓，可導緻腸管被卡住，進而引起腸梗阻，老年人、體弱多病者發生嵌頓疝的風險相對較高。
腹腔内腫瘤壓迫：較大的腹腔内腫瘤，如結腸癌等，可壓迫腸管，使腸腔狹窄，影響腸内容物通過。
腸壁病變：
先天性腸道閉鎖：常見于新生兒，是由于胚胎發育異常導緻腸道部分或完全閉鎖，引起腸梗阻。
腸套疊：多見于嬰幼兒，特别是2歲以下兒童，由于腸管蠕動功能紊亂，一段腸管套入與其相連的腸腔内，導緻腸梗阻。
炎性狹窄：腸道炎症性疾病，如克羅恩病、潰瘍性結腸炎等，在病情反複發作過程中可導緻腸壁纖維組織增生，腸腔狹窄，引起腸梗阻。
動力性腸梗阻
麻痹性腸梗阻：
腹部手術：腹部手術過程中對腸道的刺激、腹腔内炎症等可引起腸管蠕動功能暫時喪失，導緻麻痹性腸梗阻，任何年齡段接受腹部手術的患者都有發生的可能，但老年患者、手術時間較長的患者風險相對更高。
腹腔内嚴重感染：如急性化膿性腹膜炎、重症胰腺炎等，炎症刺激可使腸管蠕動功能抑制，引發麻痹性腸梗阻。
低鉀血症：血鉀濃度過低可影響腸道平滑肌的收縮功能，導緻腸管蠕動減弱或消失，引起麻痹性腸梗阻，長期禁食、營養不良、某些腎髒疾病等可導緻低鉀血症。
其他：如甲狀腺功能減退症患者，由于甲狀腺素分泌不足，可出現胃腸蠕動減慢，也可能引發麻痹性腸梗阻。
痙攣性腸梗阻：
腸道炎症及神經系統功能紊亂：腸道炎症刺激、胃腸道功能紊亂等可引起腸壁肌肉強烈痙攣，導緻腸腔狹窄，引起腸梗阻。例如，腸道受到寒冷刺激、精神緊張等因素影響時，可能誘發腸道痙攣性腸梗阻。
血運性腸梗阻
腸系膜血管栓塞或血栓形成：
心髒疾病：心房顫動、心肌梗死等心髒疾病可導緻心髒内血栓形成，血栓脫落随血液循環進入腸系膜動脈，引起血管栓塞，導緻相應腸段血運障礙，引發腸梗阻。老年人患有心髒疾病的比例較高，發生腸系膜血管栓塞的風險相對增加。
動脈硬化：腸系膜動脈粥樣硬化可使血管管腔狹窄、血栓形成，導緻腸管血運不足，引起腸梗阻。随着年齡增長，動脈硬化的發生率逐漸升高，老年人更易受到影響。
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