胃癌的早期診斷方法

　　胃癌是惡性腫瘤疾病之一，為了能得到更好的治療，首先要多注意胃癌早期診斷方法，隻有這樣的話才能有效的治療疾病，對胃癌早期診斷正确的進行能減少誤診幾率，那麼我們介紹下胃癌早期診斷的方法。

　　胃癌早期診斷主要有哪些

　　1、症狀早期表現為上腹不适，約為80%患者有此表現，将近50%胃癌患者有明顯 食欲減退或食欲不振。晚期可出現乏力，腰背疼及梗阻後出現惡心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現嘔血、黑便。體征早期無特殊體征，晚期可見上腹腫塊，直腸指診可及腫塊，左鎖骨上淋巴結 腫大，同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表現。

　　2、實驗室檢查早期可疑胃癌，遊離胃酸低度或缺，如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細 胞下降，大便潛血。血紅蛋白總數低，白/球倒置等。水電解質紊亂，酸堿平衡失調等化驗異常。

　　3、内鏡檢查（胃鏡）：臨床上所使用的内鏡主要有纖維内鏡、電子内鏡、超聲内鏡三種。胃癌的内鏡及超聲内鏡特征對于胃癌内鏡下主要觀察病變的基本形态：隆起、糜爛、凹陷或潰瘍；表面色澤加深或變淺；粘膜面粗糙不光滑；有蒂或亞蒂；污苔附麗與否；病變邊界是否清楚及周圍粘膜皺襞性狀态情況。和正常粘膜對比的方法來區分辨别病竈。

　　4、胃鏡檢查特别适用于：①懷疑胃部良性或惡性腫瘤者；②短期内動态觀察胃的潰瘍性病變，以鑒别良性或惡性；③鎖骨區淋巴結轉移癌找原發竈。胃鏡能夠直接觀察胃粘膜變化，通過胃鏡對病變組織進行活檢，鏡下應估計癌的大小，小于1cm 者稱小胃癌，小于0.5cm者稱微小胃癌。從而提高胃癌的早期發現。而且對胃的癌前病變如胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎，尤其是伴腸上皮中重度化生或不典型增生者活檢确診後予以積極治療，确保了胃癌的早期發現早期治療的目的。

　　胃癌早期的治療方法

　　1、免疫治療

　　免疫治療的适應證包括：①早期胃癌根治術後适合全身應用免疫刺激劑；②不能切除的或姑息切除的病例可在殘留癌内直接注射免疫刺激劑；③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增強藥物。

　　2、内鏡治療

　　早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手術切除者可采用内鏡治療術，此外通過内鏡應用激光、微波及注射無水酒精等亦可取得根治胃癌的治療效果。

　　3、手術治療

　　這是目前胃癌的治療首選方法，手術的方式主要包括徹底治療性切除、姑息性切除，晚期胃癌合并幽門梗阻可行分流手術解除梗阻。

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