如何診斷胰腺癌 3種診斷方法最準确

　　一、診斷胰腺癌的3種方法

　　（1）CT

　　如何才能準确檢測出胰腺癌？這種方法是目前檢查胰腺最為準确的方法之一。主要用于胰腺癌的診斷和分期。平掃可大緻顯示病竈的大小、部位，但不能準确定性診斷，也不利于顯示腫瘤與周圍結構的關系。增強掃描則能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形态、内部結構及與周圍結構的關系。CT能夠較準确地判斷有無肝轉移及腫大淋巴結。

　　（2）超聲檢查

　　腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法。其特點是操作簡便、無損傷、無放射性、可多軸面觀察，并能較好地顯示胰腺内部結構、膽道有無梗阻及梗阻部位。超聲的局限性是視野小，容易受胃、腸道内氣體以及體型的影響。

　　（3）ET-CT檢查

　　是近年來腫瘤診療領域中應用漸廣的一種手段，可以較為準确的評估且多數情況下屬自費檢查項目，是限制其應用的一大瓶頸。這些都是早期胰腺癌的檢查診斷方法。

　　二、胰腺癌的早期症狀

　　（1）上腹部不适及隐痛

　　在胰腺癌的發病初期患者會明顯感到上腹部有一些不适感，這是胰腺癌最常見的首發症狀。腫瘤常緻胰管或膽管梗阻，盡管尚未引起黃疸但膽汁排洩不暢，膽道内壓力升高膽管及膽囊均有不同程度的擴張，患者可覺腹部不适及隐痛。以往強調胰頭癌的典型症狀是無痛性黃疽，實際上無痛性黃疽作為首發症狀僅出現10%~30%的患者，腹痛在胰頭癌患者還是很常見的症狀，至于胰體尾部癌腹痛發生搴更高，且可由于累及腹腔神經叢而呈顯著的上腹痛和腰背痛，這種症狀的出現常提示病變已進入晚期。

　　（2）食欲減退和消瘦

　　患上胰腺癌後會明顯感覺食欲不振，形體上也會比較消。腫瘤常使胰液及膽汁排洩受阻，因此影響患者食欲且有消化吸收不良，緻體重明顯減輕。

　　（3）梗阻性黃疸

　　這種症狀是最明顯的一種特征。腫瘤部位若靠近壺腹周圍黃疸可較早，出現黃疽常呈持續，且進行性加深，大便色澤變淡，甚至呈陶土色，皮膚黃染呈棕色或古銅色，有皮膚瘙癢症。

　　（4）腹部腫塊

　　胰頭癌除緻梗阻性黃疸外亦常緻膽囊腫大，可在右上腹清楚扪及，梗阻性黃疽伴膽囊腫大常提示壺腹周圍腫瘤，晚期胰腺癌者可出現上腹固定的腫塊。

　　（5）其他

　　腹水、惡病質及肝肺或骨骼轉移等表現。

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