需要拍胸片預防肺癌的5種人

　　5種人需拍胸片預防肺癌

　　一、長期咳嗽、咯痰者

　　若是長期咳嗽、咯痰，特别是痰中帶血的，就要警惕了，千萬不要忽略這個重要的信号。長期咳嗽的病人若咳嗽性質發生了改變，如出現刺激性咳嗽，或者咳嗽聲呈金屬聲響的話，要及時到醫院做胸片檢查。

　　二、重度吸煙者

　　何為重度吸煙者?每天吸煙超過20支，或者是煙齡大于20年，每年吸煙大于400支的煙民，也要注意定期查胸片。

　　三、身體莫名其妙出現腫塊

　　有些人的身體，會莫名其妙出現淋巴結腫、皮膚結節、頭皮腫塊等腫塊，這時也要檢查胸片，排除肺部腫瘤。

　　四、有陳舊性肺結核者

　　在檢查胸片時，要與以往的胸片進行比較，如果形狀、性質有變化，應注意肺部疤痕癌的可能。不要一味強調以往的結核，疏忽了其性質變化。對反複發作的肺炎同樣應密切複查胸片，排除疾病變化的可能，必要時複查CT.

　　五、出現不明原因的聲音嘶啞或吞咽困難者

　　平常身體非常健康，但突然出現不明原因的聲音嘶啞或吞咽困難的話，也要應及時檢查胸片。

　　那麼，要怎樣評估胸片的質量呢?

　　胸片是臨床廣泛應用的影像檢查，有經驗的醫生拿到一張胸片後，是會先評價胸片質量，包括照射條件，患者體位，有無僞影後再進行讀片的，因為這些因素都可能對成像造成影響。能否透過縱膈依稀分辨出第四胸椎，是胸片照射條件是否合适的标志之一。通過觀察氣管是否位于兩側胸鎖關節連線的正中，可了解患者體位有無旋轉和片偏斜，這對解釋一側肺野密度變化極為重要。前後位胸片(患者常處于仰卧位，又稱“床旁胸片”)與常規後前位胸片相比，心影顯得更大，心胸比可以增加至0.56,上縱膈增寬10-40%,且攝片常在呼氣相，此時肺容積變小，肺部紋理相對增多，影響對肺野的判斷，少量的胸腔積液難以顯示，多量胸腔積液不表現為肋膈角變鈍而是表現為一側肺透光度減低。氣胸時氣體聚集在胸腔的前下方，則表現為心包周圍脂肪清晰可見。床旁胸片的意義首先可以評價不明原因的突發性呼吸困難，再次可以用來判斷危重患者的管路位置。另外閱讀胸片還需要注意胸部皮膚、脂肪、肌肉、乳房等軟組織，在胸片上也可顯示出密度不同的陰影，有時可被誤認為肺實質或胸膜病變。

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