72歲的澳門居民餘先生去年因黑便就醫，胃鏡檢查發現食管腺癌。面對手術風險，這位同時患有高血壓、尿毒症和心髒病的老人選擇了另一種可能——通過廣州複大腫瘤醫院的光動力治療，成功讓腫瘤組織“見光死”。
餘先生的病例頗具代表性。食管癌早期症狀隐匿，等到出現吞咽困難才就醫時，往往已錯過最佳治療時機。當地醫院建議的根治性手術雖能切除腫瘤，但考慮到患者的基礎疾病和年齡，手術風險極高。香港的内鏡下黏膜剝離術雖避免了開胸，卻未能完全清除病竈。
“我們不想再冒險了。”餘先生夫婦查閱大量資料後，将目光投向了光動力治療——這種通過特定波長激光激活體内光敏劑，精準破壞腫瘤細胞的技術，在2020年《食管癌光動力治療臨床應用專家共識》中被明确列為早期食管癌的根治性療法，同時也是中晚期患者緩解症狀的有效手段。
在廣州複大腫瘤醫院醫療三科，徐炯源主任團隊為餘先生制定了個性化方案。治療分兩次進行：首次照射後，光敏劑在腫瘤組織内蓄積；48小時後的二次照射中，特定激光激活光敏劑，産生破壞性極強的單線态氧，像“精準制導導彈”般摧毀腫瘤細胞，同時最大限度保護正常組織。
“整個過程就像給腫瘤細胞開了個‘光控開關’。”徐主任解釋，這種非侵入性治療無需開刀，術後僅需短暫避光，特别适合餘先生這類基礎疾病複雜的患者。三個月後複查顯示，食管表面的腫瘤殘留完全消失，黏膜恢複光滑。
餘先生的經曆折射出食管癌防治的緊迫性。作為我國高發惡性腫瘤之一，全球超半數的食管癌新發和死亡病例集中在中國。更棘手的是，早期食管癌症狀極易被忽視：
這些看似普通的“小毛病”，可能是腫瘤細胞在食管黏膜上悄然生長的信号。廣州複大腫瘤醫院的臨床數據顯示，超過60%的患者确診時已錯過最佳治療窗口。
食管癌的防治關鍵在于早篩早診。以下人群建議每年進行一次内鏡檢查：
“發現得早，治療效果完全不同。”徐主任強調，早期食管癌通過内鏡治療，5年生存率可達90%以上。
作為内地較早開展光動力治療的腫瘤專科醫院之一，廣州複大腫瘤醫院已建立成熟的診療體系。從精準評估、個體化方案制定到術後康複管理，團隊通過多學科協作，為患者提供安全高效的治療體驗。餘先生夫婦特别提到：“這裡的醫護人員不僅專業細緻，還特别關照我們的心理狀态，讓治療過程安心又溫暖。”
寫在最後
食管癌的治療正在進入精準化、微創化的新時代。對于無法耐受手術的患者而言，光動力療法開辟了一條新的生命通道。如果您或家人屬于高危人群，請重視每一次吞咽不适的信号——早一步檢查，就可能多一分治愈的希望。
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