甲状腺结节是做消融还是做手术
这是一个患者经常面临的问题
大家可以看到,这个患者呢
你看他的甲状腺的右中下极
有一个大概一个8毫米的这个结节
你看它低回声
中间有一些细小的钙化点
但它边界相对还清晰
这个纵横比大于一
从这几个分类里面
我们把它分到4B类
4B类就有10%以上的机会
有可能是恶性的风险呢
这个做原则上4类的
都要做一个穿刺活检
来明确它是良性和恶性
如果它是一个良性的
我们直接做消融就可以了
如果它是个恶性的呢
我们原则上还是做手术为主
第一步呢
我们就要先取一个细胞学的
一个活检
现在目前呢
其实大多数医院就是做了穿刺活检
要等两天三天
一周才能得到一个阳性结果
这样病人耽误了时间
我们现在采取同步活检
加消融这个策略
我们马上术中快速冰冻
20分钟出结果
刚才那个病理出来了
它是一个良性的甲状腺结节
那对这种良性的我们就采用消融