肺結節是肺部影像檢查中發現的直徑≤3cm的局竈性病變,多數為良性,但需結合特征綜合研判良惡性風險。
肺結節按性質分為良性(炎性結節、錯構瘤、陳舊性瘢痕等)和惡性(早期肺癌為主)。直徑≤5mm惡性風險<1%,>8mm需警惕,形态不規則、邊緣毛刺、胸膜牽拉等特征提示高危。
高危人群包括長期吸煙者(尤其>20年)、職業暴露(粉塵/石棉接觸)、肺癌家族史、40歲以上且有慢性肺部疾病史者。這些人群需加強肺部篩查。
診斷首選胸部高分辨率CT,薄層掃描可顯示細節。建議3-6個月随訪,觀察結節密度、大小變化:穩定者良性可能大,增大或形态異常需進一步PET-CT或活檢。
良性結節(如炎性、陳舊性)無症狀者定期複查;惡性或高危結節需活檢确診,盡早手術切除或放化療;性質不明者密切随訪,避免過度治療或延誤幹預。
老年人需結合基礎病評估,兒童結節多為良性感染或結核,孕婦優先低劑量CT并縮短随訪周期,免疫低下者需預防感染,避免延誤惡性結節診治。

廣州複大腫瘤醫院專注中晚期惡性腫瘤治療,以延長患者壽命、提高患者生活質量作為主要目标,重點開展以冷凍消融治療(CSA)、癌血管介入療法(CVI)、聯合免疫療法(CIC)和個體化應用(P)為主導的"3C+P"治療模式。