胰腺癌多發生于胰頭部。腹痛及無痛性黃疸為胰頭癌的常見症狀。糖尿病患者長期大量吸煙,高脂肪高動物蛋白飲食者,發病率相對增高,本病多發于中老年人,男性患者遠較絕經前的婦女多,絕經後婦女發病率與男性相仿。以下是胰腺癌的并發症護理措施。
一、應激性潰殇。一般在術後一周或者兩周内發生,表現為嘔血、柏油便,或從胃管内引出大量血性液,病人表現為面色蒼白、脈細數、血壓下降,應積極采取搶救措施,輸新鮮血,靜脈給予止血藥,積極治療,一般病人可轉危為安。
二、膜瘦。一般發生在術後5-10天,如術後5-10天腹腔引流液增多,澱粉酶升高,可能出現膜瘦。其處理方法必須保持腹腔引流通暢,充分引流,防止膜液積存或腐蝕皮膚。瘦口周圍皮膚塗氧化鑄軟膏予以保護。同時靜脈補充水、電解質、甲氧咪膩、抑膚酶等抑制膜液分泌。
三、膽瘦。主要表現為:腹引管中引流液含有膽汁,嚴重者可出現化學性腹膜炎。術後必須密切觀察膽汁引流量、色澤及病人黃症消退情況。維持“T型”引流管通暢,以便充分引流膽汁,降低膽道内壓力。
四、胃腸吻合。發生率低,一旦發生,除行腹腔引流外,應同時做空腸造瘦或進行lPN, 以促進瘦口愈合。
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